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    • 概述
      放射設備防護性能檢測、穩定性檢測;工作場所防護檢測;建設項目職業病危害放射防護預評價、控制效果評價;個人劑量檢測以及氡濃度監測。
      包 括:
      (1)普通X光機、DR、CR、移動式X光機、DSA血管照影、乳腺鉬靶機、CT、牙片機、牙科全景機、骨密度、醫用加速器等設備的性能及場所防護檢測;
      (2)上述設備機房的建設項目職業病危害評價;
      (3)核醫學科的表面污染檢測及建設項目評價;
      (4)環境氡濃度檢測;
      (5)PET、SPECT性能檢測;
      (6)個人劑量監測。

      職業病危害放射防護預評價
      根據《中華人民共和國職業病防治法》、《放射診療管理規定》 等法律法規規定:“新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技 術引進項目可能產生職業病危害的,建設單位在可行性論證階段 應當向衛生行政部門提交職業病危害預評價報告?!鳖A評價的目 的在于,通過對建設項目可能產生的輻射危害因素、輻射強度, 擬采取的防護措施,工作人員可能受到的照射和健康影響進行預 測性分析、評估,對其擬采取的輻射防護措施/安全設施、輻射監 測計劃、放射防護管理等進行全面評價,論證建設項目的可行性,  提出合理的改進建議,使輻射防護達到最優化,同時為主管行政部門對建設項目實施衛生審查、審核提供技術依據。
      職業病危害放射防護控制效果評價
      根據《中華人民共和國職業病防治法》《放射診療管理規 定》等法律法規要求:“新建、擴建、改建建設項目和技 術改造、技術引進項目可能產生職業病危害的,建設項目 在竣工驗收前,建設單位應當進行職業病危害控制效果評 價??刂菩Чu價主要為確認放射防護設施的防護效果和 采取的防護措施是否符合法律、法規的規定與相關標準的 要求,保證正常運行時工作場所的輻射水平、工作人員的 受照劑量不超過標準規定的限值,降低發生潛在照射的可 能性,保障工作人員的健康與安全,為衛生行政部放射衛 生護措施竣工驗收提供技術依據。
      放射診療設備影像質量控制檢測
      根據《放射診療管理規定》和相關標準要求,對放射診療 設備進行影像質量控制檢測,保證設備性能達到最佳狀態, 提高醫院放射診療水平。  可承擔PET-CT/SPECT-CT、醫用加速器、X射線治療機、CT、 DSA、DR/CR、乳腺機、數字胃腸機、牙科機、醫用電子直線 加速器等放射診療設備影像質量控制檢測,包括驗收檢測和 狀態檢測。
      放射工作場所輻射水平檢測
      根據《放射診療管理規定》和相關標準要求,對放射工作場所的輻射水平進行檢測與評價,掌握放射工作場所
      的輻射水平,保護放射工作人員和公眾健康,也為衛生行政部門進行衛生審查提供技術依據。
      可承擔放射診療工作場所X、γ及中子射線和α、β表面污染的檢測。
      放射衛生檢測與評價案例
      麻城市人民醫院新建直線加速器、放射治療模擬機機房建設項目
      職業病危害(放射防護)控制效果評價報告
      1、項目簡介
      麻城市人民醫院始建于1950年3月,位于繁華的老城區中心南正街,是一所集醫療、教學、預防、保健、康復、急救和社區服務于一體的現代化綜合醫院。醫院技術力量雄厚,醫療設備先進,醫院臨床科室開設齊全。
      為滿足腫瘤患者的治療,醫院于2014年初新建一棟三層的放療大樓,引進醫用直線加速器、放射治療模擬機等放射診療設備,開展腫瘤放射治療項目?,F大樓已落成,設備也安裝調試完畢,防護設施全部整改落實到位。
      直線加速器、放射治療模擬機產生X射線,X射線的有用線束能提高病癥的診斷率和有效地治療腫瘤,但同時又是職業病危害因素之一,建設單位于2015年5月委托湖北以勒科技有限公司(下簡稱我公司)對該建設項目進行職業病危害放射防護控制效果評價。
      2、項目內容 
      麻城市人民醫院在新建放療大樓一層,新建醫用直線加速器、放射治療模擬機、CT模擬機定位機機房三間及操作控制室和相應輔助用房,分別安裝醫科達Precise加速器,GE LIGHTSPEED PLUS CT模擬機定位機和山東新華產SL-IC放射治療模擬機。
      3、評價范圍
      本評價報告書評價范圍包括該建設項目醫用直線加速器機房和放射治療模擬機機房兩個放射工作場所的控制區和監督區;該項目的控制區包括醫用加速器治療機房和放射治療模擬機診斷機房、監督區含控制室及相關輔助用房。涉及的人員包括放射工作人員和可能進入監督區的公眾。
      今后,本項目如有在設備和防護設施等方面的改變所引起的職業病危害,不在本報告書的評價范圍內。
      4、職業病危害因素分析
      4.1放射性危害因素分析
      產生的主要輻射為X射線,還有電子線、中子、感生放射性。
      4.2 非放射性危害因素分析
      空氣在輻射照射下會發生輻射分解現象,其主要產物是臭氧(O3)和氮氧化物(NO和NO2),且以臭氧的毒性最高。
      5、輻射防護措施
      5.1防護屏蔽設施核實情況
      5.1.1加速器機房:
      (1)屏蔽厚度:已建成加速器治療室面積約67.2m2(包括迷道),層高4.20m,設置的迷道長為9.2m,寬為2.0m。直線加速器機房為一層建筑,機房頂部沒有建筑物。加速器機房周邊墻體、迷道及頂棚均采用重晶石混凝土(3.5t/m3)一次性澆灌,防護門采用15mmPb、鋼板4mm、5%硼聚乙烯76mm實施屏蔽,有效地防止中子泄漏。
      (2)有毒有害氣體的防護措施:該機房采用上送風、下排風方式組織通風。采用中央空調送風的同時,另在機房西側上方設進風口;新風機組機械通風系統通風換氣次數按每小時8次設計,進風管道呈“Z”型由機房迷路頂部進入機房內,新風通過管道送到加速器治療室。排風口設在東側墻下方,排風口2個。在治療機房和維修房中間設有兩扇門,每個門的上、下方均采用百頁窗交換室內空氣。
      (3)防護安全裝置
       直線加速器場所為確保治療過程的安全,設置一系列安全聯鎖裝置和安全措施:(1)防護門、燈、機聯鎖:紅外線控制門機聯鎖。(2)計時器—源開關聯鎖:設有主、從兩個計時器。當到達預置時間時主計時器終止輻射;當主計時器故障時,從計時器也能獨立終止輻照。(3)緊急停機開關,加速器治療室內設有7個緊急開關按鈕(治療室 3 個,迷路 1 個,治療床  2個,控制室 1個)。(4)設備配有備用電源(UPS),當供電突然中斷時,備用電源可繼續供電10分鐘,同時發出提示信號。(5)控制室內安裝有固定式輻射監測儀,當劑量超過2.5μSv/h時發出聲光報警信號。
       5.1.2放射治療模擬機機房:
      (1)屏蔽厚度:放射治療模擬機房設在放療科一樓,西墻與加速器機房共墻、放射治療模擬機機房面積:30.86m2,長6.2米,寬5.3米,層高3.05米。四周墻體采用200 mm厚混凝土(密度≥2.35t/m3)現澆磚,加硫酸鋇 30 mm單面抹刷;機房防護門采用4mmPb、觀察窗采用4mmPb鉛玻璃。
      (2)有毒有害氣體的防護措施:放射治療模擬機房內采用中央空調(圖4-5),調節室內空氣,能有效地排除因射線產生的臭氧和氮氧化物。
       6、輻射監測與評價
      本評價機構使用IBA DOSE 1治療水平劑量計、SRT-200標準充水模體及使用TN12000劑量儀及配套模體,對該院加速器和放射治療模擬機進行了防護性能檢測,使用451P加壓電離室巡測儀對放射診療的兩個工作場所的輻射水平進行了防護檢測,驗證屏蔽措施的防護效果,檢測結果表明,設備防護性能指標和工作場所輻射防護水平均符合相關放射衛生標準的要求,驗證屏蔽效果是理想的,實現了建設單位關于劑量管理約束值的要求。
       7、評價結論
      本建設項目主要職業病危害因素為為高能X射線,按照原衛生部發布的《放射診療建設項目衛生審查管理規定》衛監發【2012】25號文第四條,該建設項目屬于危害嚴重類的建設項目。建設項目的場址,平面布局合理。通風、防護門、墻體屏蔽厚度、測試孔電纜孔及劑量報警儀等均已落實到位。放射工作場所控制區四周墻體、頂棚與地面、防護門等屏蔽防護設施以及通風、安全聯鎖、警告標志等安全設施,在正常運行時能夠有效控制項目所產生的職業病危害,符合相關法律法規、標準和規范的要求,達到竣工驗收的要求。

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